【子宮鏡】子宮鏡下での異物除去
子宮鏡による異物除去法：子宮鏡を利用し、B-超音波のガイド下で、または麻酔下で鉗子で直接クランプし、子宮摘出ループ電極切除および針電極切開および除去を行います。
まず、子宮鏡検査とB超音波検査を組み合わせて、子宮内の異物の位置、形状、サイズ、投獄の有無、投獄の深さ、子宮腔の状態を判断します。手術が必要な場合は、前夜に400μgのミソプロストールを経口摂取し、手術の4時間前に200μgのミソプロストールを子宮頸管に入れました。継続的な硬膜外麻酔を使用して、子宮拡張液は5％グルコースであり、手術前に子宮頸部をサイズ10に拡張し、子宮鏡によって異物をクランプアウトするか、子宮腔を除去します。B-子宮の穿孔を避けるために、手術中に超音波モニタリングが行われます。
1.子宮内避妊器具：子宮鏡の直視下で鉗子で異物を取り出します。子宮内避妊器具が筋層に固定されている場合は、最初に子宮鏡検査の位置決めを行い、器具の取り外しをガイドし、フックを直接使用して取り外すか、子宮頸部に引っ掛けてワイヤーを引き出します。金属リングが壊れている場合は、子宮鏡の異物鉗子でTリングのクロスアームをクランプアウトし、子宮腔が付着している場合は、子宮鏡の直視下でTリングテールワイヤーをクランプアウトする必要があります。 。子宮腔に入ることができない人のために、子宮頸管と子宮腔癒着組織は、B-超音波のガイダンスの下で子宮鏡で切断されるべきであり、それから異物は子宮鏡によって締め出されることができます。
2.胚の残留物：創面切除または掻爬を受けた子宮壁の残りの胚は清潔で組織化されておらず、残りの胚は外科的切除顕微鏡のリング電極を用いたB超音波ガイド下で除去され、除去が確認されます病理学によって。
3.残存胎児骨：B-超音波モニタリング下で胎児骨を取り出します。子宮摘出リング電極と針電極によって、筋肉壁に埋め込まれた胎児の骨を切断して分離すると、胎児の骨が配置されて取り出されます。
4.縫合糸：子宮鏡検査下で子宮の前壁の下部に見える縫合糸。針電極で切断し、異物鉗子で締め出します。
5.残ったガーゼ：針状の子宮鏡を切り、ピンセットで残ったガーゼ縫合糸を取り除きます。
子宮鏡検査下での異物の除去は、B-超音波の監督下で行う必要があります。子宮鏡検査では子宮内に異物を見つけることができますが、子宮壁に埋め込まれたり、子宮内膜の下に埋もれた異物が見つからない場合があります。それはB-超音波と組み合わせることができます。正確な診断、手術中のB超音波モニタリングは、子宮鏡検査機器の配置をガイドし、異物の除去の範囲と深さを表示し、子宮穿孔を防止し、タイムリーに発見することもできます。
