【婦人科腹腔鏡検査】腹腔鏡下卵巣嚢胞除去

17-11-2021

卵巣嚢胞は、外科的治療を必要とする比較的一般的な女性の卵巣疾患です。卵巣嚢胞の伝統的な治療法は開腹手術です。近年の内視鏡技術の開発と革新により、腹腔鏡下の非開放治療は、良性の卵巣嚢胞を有する患者にとって徐々により良い選択となっています。ただし、悪性病変は直ちに開腹手術に転換する必要があります。

腹腔鏡下卵巣嚢胞の除去とは、腹腔鏡検査による卵巣嚢胞組織の完全な除去を指します。この治療法は、患者さんへのダメージが少なく、正常な卵巣組織を可能な限り維持できるため、婦人科の分野で広く使用されています。

外科的方法:

気管挿管のための全身麻酔、患者は頭を低く臀部と高い位置に置いて仰向けになります。気腹の形成後、最初に腹腔の包括的な調査を行い、嚢胞のサイズと可動性、および骨盤癒着があるかどうかを確認します。骨盤癒着のある人は、最初に骨盤癒着の分離を行う必要があります。年齢、生殖歴、嚢胞の性質とサイズなど、患者の特定の状態に応じて、適切な卵巣嚢胞除去手順を選択します。嚢胞が大きい患者の場合は、最初に穿刺法を使用して、吸引装置で嚢胞液の一部を吸引します。嚢胞が小さくなった後膀胱切除術を行い、双極電気凝固法を使用して卵巣創傷の出血を完全に止めます。嚢胞が破裂した場合は、1500〜2000mLの生理食塩水を使用して腹腔を繰り返し洗い流し、腹膜への嚢胞液の刺激を最小限に抑えることができます。剥がした嚢胞を検体採取バッグに入れ、左側の切開部から引き出して嚢胞検体を取り出します。不妊症の患者さんの場合、手術中に同時に尿細管ドレナージを行うことができます。最後に、腹腔内のCO2ガスが完全に排出され、手術は終了します。手術中に尿細管ドレナージを同時に行うことができます。最後に、腹腔内のCO2ガスが完全に排出され、手術は終了します。手術中に尿細管ドレナージを同時に行うことができます。最後に、腹腔内のCO2ガスが完全に排出され、手術は終了します。

卵巣嚢胞の腹腔鏡治療には、外傷が少なく、痛みが少なく、安全性が高く、治癒効果が高く、回復が早いなどの利点があります。ただし、患者が悪性卵巣疾患の可能性があり、手術前に100%除去することが難しい場合、腹腔鏡検査による卵巣の治療嚢胞は、腫瘍細胞の広がりと転移を悪化させる可能性があります。これには、医師が腹腔鏡手術を行う前に注意深くチェックし、詳細な病歴を尋ね、患者の婦人科および超音波検査と腫瘍マーカーの検出を注意深く行い、手術中に疑わしい腫瘍標本の凍結切片を行う必要があります。

腹腔鏡検査で卵巣嚢胞が完全に剥離した後、双極電気凝固法を使用して、卵巣の剥離面での出血を時間内に止める必要があります。このプロセスの間、内分泌機能が影響を受けるのを防ぐために、正常な卵巣組織を保護するように注意を払う必要があります。破裂したり剥がれにくい嚢胞の場合は、吸引装置を使用して穿刺により嚢胞液を吸引し、嚢胞内洗浄を繰り返して嚢胞壁を拡張し、嚢胞の剥離を促進し、嚢胞液が嚢胞を汚染するのを防ぎます。腹腔。

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