耳内視鏡下の外耳道の真珠腫の除去
外耳道真珠腫は一般的な臨床疾患であり、圧迫性骨破壊を引き起こす可能性があります。また、骨溶解を促進し、骨のある外耳道を腐食および拡張させるタンパク質分解酵素を生成します。これは、外耳道に対して嚢状になっています。壁と鼓膜上部の拡張、または乳様突起に侵入するための外耳道の後壁の破壊は、患者の聴覚に直接影響を与えることに加えて、重症の場合も頭蓋内および頭蓋外の合併症を引き起こす可能性があります。
外耳道の真珠腫の臨床症状：耳の充満、耳痛、耳漏、耳鳴り、難聴。
耳内視鏡下の外耳道の真珠腫の除去
外科用機器：ハードチューブ耳内視鏡、内視鏡カメラシステム、冷光源、医療用モニター、手術器具など。
外科的方法：
患者を仰臥位にし、患部の耳を反対側に45°偏向させ、定期的な消毒とドレープを行った。耳内視鏡の下で、真珠腫様物質が徐々に分離され、ストリッパーで外耳道に沿って除去されました。肉芽組織過形成のあるものは、カップ型のポリープ鉗子で取り除いた。30°の耳内視鏡の下で外耳道の骨壁の破壊を調べ、壊死した骨片、真珠腫様物質、肉芽組織、膿をきれいにし、外耳道の皮膚を傷つけないようにします。病変を完全に除去した後、エリスロマイシン軟膏の層を外耳道腔に塗布します。術後1週間経口抗生物質を服用し、
治療法の比較：
従来の外耳道真珠腫性中耳炎の手術は、特に子供のために、一般的に正面鏡またはヘッドランプ照明の下で行われます。このような照明の下では、手術野が狭く、光が弱く、外耳道の露出が不十分であるため、手術は比較的困難です。顕微鏡下外耳道真珠腫の手術は複雑で費用がかかり、一次病院での購入は困難です。外耳道真珠腫手術の直視下での耳内視鏡検査は、外耳道に直接挿入して鼓膜に近づけることができるため、手術野を明るくすることができ、病変と外耳道の構造との関係を知ることができます。中耳が観察できます、合併症は最大限に回避できます。操作は簡単で便利で、医療モニターが接続されていると同時に操作が説明されているので、臨床教育に非常に役立ちます。外耳道真珠腫手術のための耳の内視鏡検査は、良好な照明ビューと明確な拡大画像で、病気と中耳および他の重要な構造との関係をさまざまな角度から観察できます。手術用顕微鏡を購入するための基本的な病院の資金が不足している場合は、耳鏡が好ましい代替装置です。ただし、耳内視鏡下の外耳道の真珠腫性中耳炎手術にも欠点があります。（1）表示される画像は2次元画像であるため、立体効果はありません。初心者が適応するのは難しいです。（2）操作は片手操作です。操作の難易度をさらに上げます。
耳内視鏡は、優れた照明、倍率、高解像度の画像を提供できます。同時に、複数の視野角を持つ内視鏡は、生理学的に湾曲した解剖学的構造またはブロッキング構造をバイパスして、直接見ることができず、病気に非常に近い可能性がある盲目の領域を検出できます。注意深く観察してください。
