子宮頸がん検診:デジタルコルポスコピー、TCT、パパニコロウ塗抹標本

08-09-2021

子宮頸がんは、婦人科でよく見られる悪性腫瘍の1つです。子宮頸がんの治療の鍵は、早期発見、早期診断、早期治療です。臨床的には、デジタルコルポスコピー、TCT、パパニコロウ塗抹標本およびその他の方法がスクリーニングに使用されます。これらの3つのテストには次のものが含まれます。利点は何ですか?違いは何ですか?

パパニコロウ塗抹標本は、その簡単な操作と小さな病院での高い浸透率のために、子宮頸がんと前がん病変をスクリーニングするために使用される主要な方法の1つですが、感度は約50%から70%です。

TCTは極薄セルの試験施設です。原理は、コンピューター制御のろ過技術と液体ベースの細胞保存技術を使用して、特別なテストシステムと方法を使用して細胞を分類および診断することです。TCT技術は女性の子宮頸がん検診に適用されます。技術は、コンピューターフィルタリングなどの客観性が高いため、異常な子宮頸部細胞の検出率を大幅に向上させるパパニコロウ塗抹標本の臨床検査法よりも進んでいます。ただし、子宮頸部塗抹標本には対応する制限があり、特に腺病変の診断における感度が低くなります。異なる細胞学者によってテストされた同じ塗抹標本は、一貫性のない結果をもたらす可能性があり、人的要因の影響を大きく受けます。

デジタルコルポスコピーは、一般的に子宮頸がんと前がん病変を検査するために使用されます。拡大した子宮頸部、膣、外陰部などの病変や、染色された上皮や血管の形態像を観察することで、医師は病変の性質を判断し、疑わしい病変を採取することができます。診断を確認するための組織検査は、子宮頸がんおよび前がん病変の早期発見にとって非常に重要です。しかし、不十分な視野露出、重度の炎症や出血など、画像、技術力、医師の主観的な判断に影響を与える多くの影響要因により、診断漏れの発生を回避することはできません。

TCTと組織学的検査は、子宮頸部病変の診断において高度な正の相関関係があります。一般に、TCTによって診断される子宮頸部病変の程度が高いほど、子宮頸部病変の診断の程度が高くなり、一致率が高くなります。したがって、TCTは、視野露出が不十分な場合、出血、医師の主観的要因などの場合のデジタルコルポスコピーの見逃された診断を補うことができ、デジタルコルポスコピーは病変領域の形状と色の変化を観察できます。この領域で組織生検を行うことは、より客観的である可能性があります。子宮頸がんの組織病理学的診断。この2つの組み合わせは、子宮頸がんと前がん病変の早期スクリーニングに対して、より高い感度と陰性の予測値を持っていることがわかります。

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